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147.有限的指导

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减后的韧带,时刻都在承受子宫的重量,韧带一旦出问题手术必然会失败。”

主韧带里没有这类血管穿行,做缩减难度不高。

当然和阔韧带一样,只做主韧带缩减虽然更有效,更牢固,但也仅仅比阔韧带缩减好上些罢了。子宫脱垂很容易复发,单纯手术术式没办法做到完美,时间久了该复发还是得复发。

所以现代妇科更主张重度才考虑手术。

按照这位III度脱垂病人的情况,真要做到完全治愈,需要提前做好完整的术前评估【5】,然后再制定手术。

依卡维的判断,病人恐怕需要做子宫悬吊术才能彻底解决脱垂的折磨。即将子宫挂在盆腔中的某个位置,比如:经腹宫骶韧带悬吊术、经yd骶棘韧带悬吊术、经yd的主骶棘韧带悬吊术等等。

以现在的外科水平来说这些手术还是太过麻烦,因为不足以威胁生命,卡维暂时也没有尝试的欲望。

相比起来,主韧带缩减虽然容易复发,但好处是操作简单,术后效果比较明显。就算真的复发,程度也不会那么严重,只需使用子宫托支撑就足够了。

德内弗有些不甘心,但手上没闲着,已经开始干活了:“难道就没有更好的办法了么?”

手术只是简单处理一下韧带而已,不涉及大血管,也不需要缝合脏器,难度很小。即使没有手术经验,可他和贝西姆那么多次手术预演和训练也不是白做的,剩下的手术操作都没有可吐槽的地方。

很快两侧阔韧带就被剪刀切断了中间部分,然后用缝合线重新连接在了起来。

“更好的办法还需要探索,但这应该是可以想到最完美的手术方法了。”

德内弗没有考虑到复发的因素:“如果复发的话,她还要继续使用子宫托......”

“总比胡乱手术导致更严重的盆腔损伤来得好。”

“你觉得使用子宫托不好?”卡维忽然插嘴问了一句。

“毕竟是塞了一个异物。”德内弗说道。

“如果嫌麻烦的话,不用子宫托也不是不行。”卡维看了眼床上的病人,“我记得病人现在53岁?”

“对。”

“岁数倒是差不多了。”卡维算了算时间,继续问道,“那她闭经了么?”



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