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第一百六十九章 专业延伸(求月票)

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武小富自然是很感兴趣的,毕竟这种癌症的发病率不低,在普外科的诸多癌症手术中,也是位居前列的。

“田X这个简单一些,但是田庆的这个肿瘤距离肛门5公分以内,肛门肯定是保不住了,到时候需要做人工肛门,你一会儿去看看相关资料,准备准备,我们下午就先做田庆这个。”

武小富闻言点了点头,对于直肠癌,他的知识储备,其实并不低。

直肠是肠道系统的最后一段了,直肠癌的位置一般都很低,结肠镜、片子什么的,其实都是后期检查,最容易最简便的检查手段是直肠指诊,嗯,就是戴上手套,抹点石蜡油,然后捅那一下,为了检查完整,大多数还会搅一下。

有用是真的有用,不仅是直肠癌,还有其他如痔疮、肛瘘之类的,基本都是一摸一个准,但是那个感觉,嗯,懂的都懂,绝对没人愿意体验第二次的。

早期直肠癌的预后还是不错的,最起码比其他癌症要好很多,十年生存率很高。

当然了,这是在做根治术的前提下,但是难就难在这里,因为直肠位置深入盆腔,解剖关系非常的复杂,根治术也是说起来容易,做起来困难,要是没有个好技术,手术真的不易彻底,术后复发率自然就会很高。

而且中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时就涉及到肛门的保留问题了,因为肠管切除,要遵循一个原则,近端至少要有5公分,远端至少距离肿瘤的下缘>2公分,所以直肠癌癌灶如果距离肛门小于五公分的话,肛门一般就都保留不了了。

和技术没关系,单纯的是为了降低复发率。

田父是早期,位置也不错,保留肛门没有问题,但是田庆就不行了,本来就已经是中期病例了,更是要严守手术原则,田庆的直肠癌癌灶距离肛门小于五公分,给田庆做的时候,就必须要做人造肛门了。

至于切开做还是镜子做,现在手术发展的很快,早期的直肠癌,因为发现早,病灶也小,镜子做还是很适合的。

田父就很适合镜子,当然了为了降低复发率,保证手术切除彻底,很多人还是选择以切开为主。

至于田庆这个,保险起见,就还是切开做了,切开做虽然损伤更大,但是田庆毕竟年轻,恢复起来还是很快的,切开做影响不大。

于仕辅看着武小富的样子,也是笑了笑,如今武小富读自己的博士生,已经是彻底的确定下来了,于仕辅自然是要更加的负责。

武小富的天赋,于仕辅是看在眼里的,专攻


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